Cómo registrar exámenes, estudios y consentimientos
Una vez guardada la entrevista, se activa la sección «Exámenes». Esta sección agrupa todo lo relacionado con la exploración del paciente y los estudios, organizado en pestañas.
⚠️ Importante: si la sección «Exámenes» aparece bloqueada (en gris), es porque aún no ha guardado la entrevista. Guarde primero la «Entrevista» (ver la guía anterior).
📷 Captura sugerida: sección «Exámenes» abierta mostrando sus pestañas.
Las pestañas de la sección «Exámenes»
| Pestaña | Para qué sirve |
|---|---|
| «Físico» | Registrar el examen físico del paciente. |
| «Imagenes médicas» | Registrar hallazgos sobre imágenes médicas. |
| «Archivos» | Adjuntar archivos relacionados con la consulta. |
| «Consentimiento» | Generar y recolectar el consentimiento informado del paciente. |
| «Estudios» | Solicitar estudios o exámenes complementarios (laboratorios, etc.). |
| «Vacunas» | Registrar las vacunas del paciente. |
💡 Cada pestaña que guarda muestra una etiqueta junto a su nombre confirmando que quedó registrada. La sección «Exámenes» muestra una marca de verificación (✓) cuando cualquiera de sus partes ya tiene información.
Solicitar estudios complementarios (pestaña «Estudios»)
Use esta pestaña para pedirle al paciente laboratorios u otros estudios.
- En la columna «Listado de exámenes» (izquierda), busque el estudio. Verá columnas Nombre y Tipo.
- Pulse «Agregar» en el estudio que desea solicitar; pasará a la columna «Examenes solicitados» (derecha).
- En «Examenes solicitados» puede editar las Notas de cada estudio o eliminarlo.
- Cuando termine, pulse «Guardar».
💡 Para entregarle la orden al paciente, pulse «Generar listado imprimible»: el sistema crea un PDF (
estudios.pdf) con los exámenes solicitados.
📷 Captura sugerida: pestaña «Estudios» con las dos columnas y el botón «Generar listado imprimible».
Recolectar el consentimiento informado (pestaña «Consentimiento»)
Esta pestaña permite que el paciente firme un consentimiento desde una tablet o su teléfono mediante un código QR.
- Abra la pestaña «Consentimiento».
- Se mostrará un «Código QR» con la indicación «Utilice la cámara de una tablet o dispositivo móvil sobre este código QR.»
- El paciente escanea el código, lee el documento y firma desde su dispositivo.
- Cuando el paciente firma, usted recibe el aviso «Consentimiento Firmado en Atender» confirmando que el consentimiento informado fue firmado y que puede descargarlo. También quedará disponible en la ficha del paciente.
💡 Para cerrar la ventana del código QR, presione la tecla Escape.
📷 Captura sugerida: pestaña «Consentimiento» mostrando el código QR.
Registrar el examen físico, imágenes, archivos y vacunas
- «Físico»: complete los campos del examen físico según el tipo de ficha del paciente y guarde.
- «Imagenes médicas»: registre los hallazgos sobre imágenes y guarde.
- «Archivos»: adjunte los documentos que necesite asociar a esta consulta.
- «Vacunas»: registre las vacunas aplicadas o pendientes del paciente.
💡 En todas estas pestañas, recuerde guardar después de capturar la información. La etiqueta junto al nombre de la pestaña le confirmará que quedó registrada.
📷 Captura sugerida: pestaña «Físico» con el formulario de examen físico.
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