Atención Médica (Atender)
Permite al médico atender la consulta del paciente registrando antecedentes, padecimientos, diagnósticos, recetas, procedimientos y seguimiento, y firmar la ficha con historial de versiones y enmiendas.

Introducción a Atención Médica (Atender)
La pantalla Atender es el lugar donde el médico atiende la consulta del paciente. Aquí se construye, paso a paso, la ficha clínica de la cita: el motivo de consulta, la historia de la enfermedad, los exámenes, el diagnóstico, la receta de tratamiento, la cuenta del paciente y el seguimiento.
Piense en Atender como el "expediente vivo" de la consulta: usted va llenando cada sección durante la atención y, al terminar, firma la ficha para dejarla como registro clínico permanente. La firma conserva un historial de versiones y permite enmendar la ficha si más adelante necesita corregir algo.
¿Para qué sirve?
Desde la pantalla Atender usted puede:
Seleccionar al paciente que va a atender (con cita o sin cita).
Consultar los datos del paciente, sus consultas previas, sus antecedentes y sus archivos.
Registrar la entrevista: motivo de consulta, tipo de consulta e historia de la enfermedad.
Registrar exámenes (examen físico, imágenes médicas, archivos, consentimientos, estudios y vacunas).
Agregar el diagnóstico (CIE-10) y la receta de tratamiento (medicamentos e instrucciones).
Ver la receta en PDF antes de entregarla, ajustar su presentación e imprimirla, descargarla o enviarla por correo.
Registrar la cuenta del paciente (facturables) que pasará a caja.
Agendar un seguimiento y, finalmente, firmar la ficha.
Consultar el historial de versiones de la ficha y enmendarla o marcarla como error cuando haga falta.
¿Quién la usa?
Principalmente el médico que atiende la consulta. El personal de recepción y los administradores también pueden interactuar con el listado de pacientes del día, según el rol y los permisos de cada usuario.
Cómo llegar a la pantalla Atender
Abra el menú lateral izquierdo y seleccione la opción «Atender». Existen dos formas habituales de llegar:
Desde el menú «Atender»: el sistema busca si hay un paciente agendado para esta hora y, si lo encuentra, lo preselecciona automáticamente para usted.
Desde la Agenda: al pulsar el botón «Atender» (o «Continuar» si la ficha ya estaba empezada) sobre un paciente del día.
📷 Captura sugerida: menú lateral con la opción «Atender» resaltada.
Cómo está organizada la pantalla
Una vez seleccionado el paciente, la ficha se muestra como una serie de secciones plegables (acordeón) que usted abre y cierra. Es importante entender que las secciones se van activando en orden: hasta que no guarde la entrevista, las secciones de abajo permanecen bloqueadas.
Sección
Para qué sirve
Datos del paciente
Consultar datos personales, consultas previas, antecedentes y archivos.
Entrevista
Registrar el motivo, el tipo y la historia de la enfermedad. Es la primera que debe guardar.
Exámenes
Examen físico, imágenes médicas, archivos, consentimientos, estudios y vacunas.
Tratamiento
Medicamentos, instrucciones y notas de tratamiento (receta).
Cuenta del paciente
Facturables que pasarán a caja.
Agendar seguimiento
Programar la próxima cita y firmar y cerrar la ficha.
💡 Buena práctica: llene las secciones en el orden en que aparecen. Cada sección que guarda muestra una marca de verificación (✓) en su encabezado, para que de un vistazo sepa qué ya quedó registrado.
⚠️ Importante: mientras atiende verá en la parte superior un cronómetro que mide la duración de la consulta, y un botón «Cambiar paciente» por si necesita atender a otra persona.
📷 Captura sugerida: ficha clínica abierta mostrando el acordeón de secciones y el cronómetro arriba.
Siguiente: Cómo iniciar la atención de un paciente.

Cómo iniciar la atención de un paciente
Esta guía explica cómo elegir al paciente que va a atender y cómo abrir su ficha clínica.
Caso 1 — El sistema ya preseleccionó al paciente
Cuando entra a Atender y hay un paciente agendado para esa hora, el sistema lo selecciona automáticamente y le muestra el mensaje:
«Hay un paciente agendado y el sistema lo preselecciono para ud.»
En ese caso, la ficha clínica se abre directamente y usted puede comenzar a atender. No necesita hacer nada más para seleccionarlo.
📷 Captura sugerida: mensaje de éxito de paciente preseleccionado y la ficha abierta.
Caso 2 — No hay paciente agendado para esta hora
Si no hay nadie agendado en ese momento, verá la tarjeta «Ficha clínica» con el aviso:
«No parece haber un paciente agendado para esta hora. Por favor seleccione uno manualmente:»
Debajo aparecen dos pestañas para que usted elija al paciente:
Pestaña
Cuándo usarla
«Pacientes del día con cita»
Para atender a un paciente que sí tiene cita agendada para hoy.
«Pacientes sin cita»
Para atender a un paciente que no tiene cita (llegó de forma espontánea).
📷 Captura sugerida: tarjeta «Ficha clínica» con las dos pestañas de selección de paciente.
Opción A — Atender a un paciente con cita del día
Abra la pestaña «Pacientes del día con cita».
En el selector de la parte superior, «Seleccione un médico..», elija al médico cuya agenda desea ver.
En el listado verá las citas del día, con columnas como Hora, Status, Nombre, Teléfono, Motivo de consulta y Edad.
En la columna Acciones, pulse el botón del paciente que va a atender:
«Atender»: para iniciar la atención de una cita que aún no se ha empezado.
«Continuar»: aparece cuando la ficha ya estaba empezada (consulta en progreso) y desea retomarla.
💡 El círculo de color en la columna Status indica el estado de la cita (por ejemplo, azul = Creada, verde = Confirmada, amarillo = En sala de espera, rosado = En Progreso, gris = Finalizada). Pase el cursor por encima para ver el nombre del estado.
⚠️ Importante: si una cita ya está Finalizada, normalmente no se puede volver a abrir para editarla. Use «Continuar» solamente cuando la consulta esté en progreso.
📷 Captura sugerida: listado de pacientes del día con la columna «Acciones» y el botón «Atender».
Opción B — Atender a un paciente sin cita
Abra la pestaña «Pacientes sin cita».
Busque al paciente en el listado y selecciónelo para iniciar su atención.
Si el paciente no existe todavía, puede crearlo desde aquí antes de atenderlo.
💡 Al atender a un paciente sin cita, el sistema puede preguntarle si desea crear una cita para él. Aparecerá la ventana «Crear cita» donde confirma la Fecha y hora y el Tipo de consulta. Pulse «Sí» para crear la cita y poder continuar.
📷 Captura sugerida: ventana «Crear cita» con los campos «Fecha y hora» y «Tipo de consulta».
Una vez abierta la ficha
Cuando la ficha se abre, en la parte superior verá:
El nombre del paciente y su edad, junto al texto «Atendiendo a:».
Un cronómetro que empieza a contar el tiempo de la consulta. Puede pausarlo y reanudarlo con el ícono de play/pausa que está a su lado.
El botón «Cambiar paciente», por si necesita atender a otra persona sin cerrar la ficha actual.
⚠️ Importante: si pulsa «Cambiar paciente» y tiene cambios sin guardar, el sistema le avisará con la ventana «Cambios sin guardar», donde podrá elegir «Cancelar» (para quedarse) o «Continuar sin guardar» (perderá lo no guardado).
📷 Captura sugerida: encabezado de la ficha con el nombre del paciente, el cronómetro y el botón «Cambiar paciente».
Revisar la información del paciente antes de atender
Antes de registrar la entrevista conviene revisar la sección «Datos del paciente», que está organizada en pestañas:
Pestaña
Qué contiene
«Datos personales»
Información del paciente (nombre, documento, contacto) y sus paquetes.
«Consultas previas»
Historial de consultas anteriores del paciente.
«Antecedentes»
Alergias y antecedentes relevantes.
«Archivos»
Documentos del paciente cargados al sistema.
💡 Revisar las «Consultas previas» y los «Antecedentes» antes de la consulta le da contexto y evita repetir estudios o recetar algo a lo que el paciente es alérgico.
📷 Captura sugerida: sección «Datos del paciente» con sus cuatro pestañas.
Anterior: Introducción a Atención Médica (Atender) · Siguiente: Cómo registrar la entrevista del paciente.

Cómo registrar la entrevista del paciente
La «Entrevista» es la sección más importante de la ficha: en ella registra el motivo de la consulta y la historia de la enfermedad. Es, además, la primera sección que debe guardar, porque las demás (exámenes, diagnóstico, tratamiento y cuenta) se activan al guardar la entrevista.
✅ Recuérdelo: la propia pantalla se lo indica con el aviso «Exámenes, procedimientos, diagnóstico y recetas se activan al guardar la entrevista al paciente.»
Paso 1 — Abra la sección «Entrevista»
En el acordeón de la ficha, haga clic en el encabezado «Entrevista» para desplegarla.
📷 Captura sugerida: sección «Entrevista» abierta con todos sus campos.
Paso 2 — Complete los datos generales de la consulta
Llene los campos. Los marcados con (obligatorio) son necesarios para poder guardar:
Campo
Descripción
Motivo de consulta (obligatorio)
Razón principal de la visita (por ejemplo, «Dolor de cabeza»).
Tipo de consulta (obligatorio)
Seleccione el tipo: Primera Consulta, Reconsulta, Procedimiento, Recoger Resultados, Video consulta o Consulta post operatoria.
Fecha de consulta
Solo aparece cuando atiende a un paciente sin cita previa. Es opcional.
Paciente crónico
Interruptor «Sí» / «No» para indicar si el paciente es crónico.
💡 Si elige el tipo Reconsulta o Consulta post operatoria, el sistema le mostrará la «Última consulta» del paciente para que tenga el contexto a mano.
📷 Captura sugerida: campos «Motivo de consulta», «Tipo de consulta» y el interruptor «Paciente crónico».
Paso 3 — Elija el formato de la historia (opcional)
Para ahorrar tiempo, puede partir de una plantilla:
Control
Para qué sirve
«Usar ficha»
Selecciona el tipo de ficha clínica que usará (cuando hay varias disponibles).
«Formato de historia»
Plantilla de texto con la estructura de la historia. Al elegir un formato, su contenido se carga en el editor para que solo complete los datos. (En consultas de tipo Procedimiento este control se titula «Notas de procedimiento».)
💡 Si usa siempre el mismo esquema, configure un formato por defecto en Configuración → Formatos de historia y se cargará solo.
Paso 4 — Escriba la historia de la enfermedad
En el editor de texto, en la pestaña «Historia Clínica», redacte la historia del padecimiento. El editor permite dar formato (negrita, listas, etc.), igual que un procesador de texto.
💡 El campo muestra el texto de ayuda «Ingrese la historia de la enfermedad...» mientras está vacío.
Dictar la historia por voz (transcripción)
En la barra del editor hay un botón para iniciar y detener la transcripción por voz. Al activarlo, lo que usted dicta se va escribiendo en la pestaña «Transcripción».
Pulse el botón de transcripción para iniciar la grabación. El sistema mostrará el tiempo transcurrido y el tiempo restante.
Pulse de nuevo para detener.
En la pestaña «Transcripción» puede pulsar «Guardar» o «Convertir a historial clínico con AI» para que la inteligencia artificial ordene el texto dictado y lo pase a la historia clínica.
⚠️ Importante: la transcripción tiene un límite máximo de 30 minutos por cita. Al alcanzarlo, la grabación se detiene automáticamente y aparece el aviso «Límite alcanzado: Ha utilizado el máximo de 30 minutos de transcripción permitidos para esta cita.»
📷 Captura sugerida: editor de «Historia Clínica» y la pestaña «Transcripción» con el indicador de tiempo.
Paso 5 — (Opcional) Registre un procedimiento especial o resultado de estudio
A la derecha de la historia hay un recuadro «Agregar procedimiento especial o resultado de estudio» para anotar resultados de estudios externos:
En «Nombre:» escriba o seleccione el procedimiento (por ejemplo, «Colonoscopia»).
En «Resultado:» anote el hallazgo.
En «Informe:» puede subir un archivo con el informe (pulse «Seleccione...» y luego «Subir archivo»).
Pulse «Agregar».
Lo agregado aparece en la tabla «Histórico de procedimientos especiales», con columnas Nombre, Fecha, Resultado e Informe. Desde ahí puede abrir el informe adjunto o eliminar un registro.
📷 Captura sugerida: recuadro «Agregar procedimiento especial o resultado de estudio» y su histórico.
Paso 6 — Guarde la entrevista
Verifique que los campos obligatorios estén completos. El botón «Grabar» permanece deshabilitado hasta que el formulario esté completo.
Pulse el botón «Grabar» (mientras guarda mostrará «Generando ficha...»).
Cuando termine, verá el mensaje «Entrevista actualizada exitosamente.», la sección «Entrevista» mostrará su marca de verificación (✓) y el sistema abrirá automáticamente la sección «Exámenes» para que continúe.
⚠️ Importante: si en ese momento no tiene conexión a internet, el sistema se lo avisará y no podrá guardar. En ese caso, copie su texto a un documento aparte para no perderlo y vuelva a intentar cuando recupere la conexión.
📷 Captura sugerida: botón «Grabar» y la marca de verificación en el encabezado «Entrevista».
Botones adicionales de la entrevista
Botón
Qué hace
«Revisar antecedentes»
Abre la ficha del paciente para consultar o actualizar sus antecedentes.
«Guardar formato»
Guarda el texto actual como un formato reutilizable para futuras consultas. Pedirá un «Nombre del formato».
«Ver plan de cirugia»
Solo aparece si el paciente tiene un plan de cirugía asociado; lo abre para consultarlo.
Anterior: Cómo iniciar la atención de un paciente · Siguiente: Cómo registrar exámenes, estudios y consentimientos.

Cómo registrar exámenes, estudios y consentimientos
Una vez guardada la entrevista, se activa la sección «Exámenes». Esta sección agrupa todo lo relacionado con la exploración del paciente y los estudios, organizado en pestañas.
⚠️ Importante: si la sección «Exámenes» aparece bloqueada (en gris), es porque aún no ha guardado la entrevista. Guarde primero la «Entrevista» (ver la guía anterior).
📷 Captura sugerida: sección «Exámenes» abierta mostrando sus pestañas.
Las pestañas de la sección «Exámenes»
Pestaña
Para qué sirve
«Físico»
Registrar el examen físico del paciente.
«Imagenes médicas»
Registrar hallazgos sobre imágenes médicas.
«Archivos»
Adjuntar archivos relacionados con la consulta.
«Consentimiento»
Generar y recolectar el consentimiento informado del paciente.
«Estudios»
Solicitar estudios o exámenes complementarios (laboratorios, etc.).
«Vacunas»
Registrar las vacunas del paciente.
💡 Cada pestaña que guarda muestra una etiqueta junto a su nombre confirmando que quedó registrada. La sección «Exámenes» muestra una marca de verificación (✓) cuando cualquiera de sus partes ya tiene información.
Solicitar estudios complementarios (pestaña «Estudios»)
Use esta pestaña para pedirle al paciente laboratorios u otros estudios.
En la columna «Listado de exámenes» (izquierda), busque el estudio. Verá columnas Nombre y Tipo.
Pulse «Agregar» en el estudio que desea solicitar; pasará a la columna «Examenes solicitados» (derecha).
En «Examenes solicitados» puede editar las Notas de cada estudio o eliminarlo.
Cuando termine, pulse «Guardar».
💡 Para entregarle la orden al paciente, pulse «Generar listado imprimible»: el sistema crea un PDF (
estudios.pdf) con los exámenes solicitados.
📷 Captura sugerida: pestaña «Estudios» con las dos columnas y el botón «Generar listado imprimible».
Recolectar el consentimiento informado (pestaña «Consentimiento»)
Esta pestaña permite que el paciente firme un consentimiento desde una tablet o su teléfono mediante un código QR.
Abra la pestaña «Consentimiento».
Se mostrará un «Código QR» con la indicación «Utilice la cámara de una tablet o dispositivo móvil sobre este código QR.»
El paciente escanea el código, lee el documento y firma desde su dispositivo.
Cuando el paciente firma, usted recibe el aviso «Consentimiento Firmado en Atender» confirmando que el consentimiento informado fue firmado y que puede descargarlo. También quedará disponible en la ficha del paciente.
💡 Para cerrar la ventana del código QR, presione la tecla Escape.
📷 Captura sugerida: pestaña «Consentimiento» mostrando el código QR.
Registrar el examen físico, imágenes, archivos y vacunas
«Físico»: complete los campos del examen físico según el tipo de ficha del paciente y guarde.
«Imagenes médicas»: registre los hallazgos sobre imágenes y guarde.
«Archivos»: adjunte los documentos que necesite asociar a esta consulta.
«Vacunas»: registre las vacunas aplicadas o pendientes del paciente.
💡 En todas estas pestañas, recuerde guardar después de capturar la información. La etiqueta junto al nombre de la pestaña le confirmará que quedó registrada.
📷 Captura sugerida: pestaña «Físico» con el formulario de examen físico.
Anterior: Cómo registrar la entrevista del paciente · Siguiente: Cómo agregar el diagnóstico y la receta de tratamiento.

Cómo agregar el diagnóstico y la receta de tratamiento
Tras registrar los exámenes, los dos pasos clínicos centrales de la consulta son: anotar el diagnóstico y emitir la receta de tratamiento (medicamentos e instrucciones).
⚠️ Importante: estas secciones se activan después de guardar la entrevista. Si aparecen bloqueadas, guarde primero la «Entrevista».
Parte A — Agregar el diagnóstico
El diagnóstico se registra en un panel lateral que se abre a la derecha de la pantalla.
Paso 1 — Abra el panel de diagnóstico
Pulse el botón flotante «Agregar diagnóstico» (esquina inferior derecha de la pantalla). Se desplegará el panel lateral «Agregar diagnóstico».
📷 Captura sugerida: botón flotante «Agregar diagnóstico» y el panel lateral abierto.
Paso 2 — Busque y agregue los diagnósticos (CIE-10)
En el campo «Buscar diagnóstico (CIE-10)», escriba el código CIE-10 o el nombre de la enfermedad. El texto de ayuda indica «Escriba código CIE-10 o nombre...».
Escriba al menos 2 caracteres; antes de eso el sistema mostrará el recordatorio «Escriba al menos 2 caracteres para buscar».
En los resultados, haga clic sobre el diagnóstico correcto para agregarlo.
Los diagnósticos agregados aparecen bajo «Diagnósticos agregados», con un contador del total. Para quitar uno, pulse la «x» de su fila.
💡 Si la enfermedad no está en el listado, descríbala en el campo «Notas de diagnóstico». La pantalla se lo recuerda: «Si la enfermedad no se encuentra en el listado puede describirla aquí.»
📷 Captura sugerida: panel de diagnóstico con un resultado de búsqueda y diagnósticos agregados.
Paso 3 — (Opcional) Registre el detalle clínico de cada diagnóstico
Cada diagnóstico agregado puede guardar información clínica adicional. Pulse la flecha (›) al inicio de la fila del diagnóstico para desplegar su editor. Todos estos campos son opcionales:
Campo
Descripción
«Severidad»
Gravedad del diagnóstico. Elija «Leve», «Moderado» o «Grave».
«Fecha de inicio»
Fecha en que comenzó el padecimiento.
«Fecha de resolución»
Fecha en que el padecimiento se resolvió (si aplica).
«Nota del diagnóstico»
Una nota específica de ese diagnóstico, distinta de las «Notas de diagnóstico» generales de la consulta.
💡 Los diagnósticos que tienen detalle clínico registrado se marcan con un punto azul en su fila. Para borrar una fecha ya elegida, use la «x» que aparece junto al campo.
Paso 4 — Guarde el diagnóstico
Pulse «Guardar Diagnóstico» (mientras guarda mostrará «Guardando...»). Al terminar, el panel muestra una marca de verificación (✓) confirmando que quedó registrado.
💡 La severidad, las fechas y la nota de cada diagnóstico quedan visibles junto al diagnóstico en la ficha del paciente, en el detalle de la cita y en las impresiones del expediente.
Parte B — Emitir la receta de tratamiento
Abra la sección «Tratamiento» del acordeón. La pestaña principal es «Medicamentos».
⚠️ Importante: si el paciente tiene antecedentes alérgicos o se automedica, verá avisos de color destacados en la parte superior de esta sección. Léalos antes de recetar.
📷 Captura sugerida: sección «Tratamiento» con un aviso de antecedente alérgico.
Paso 1 — Agregue los medicamentos
Pulse «Agregar medicamentos». Se abre la ventana «Agregar a la receta».
En la pestaña «Medicamentos», busque el medicamento (puede buscar por nombre o por principio activo) y pulse «Buscar».
Seleccione el medicamento del listado y complete la «Dosis» a la derecha:
Campo
Descripción
«Cantidad (ej. 2 cucharaditas)»
La cantidad de cada toma.
«¿A cada cuanto?»
La frecuencia (número + unidad, p. ej. cada 8 Horas).
«¿Por cuanto tiempo?»
La duración (número + unidad, p. ej. 5 Dias).
«Dosis única»
Interruptor para indicar que es una sola toma.
«Notas adicionales»
Indicaciones extra para el paciente.
Pulse «Agregar» para seguir agregando más medicamentos, o «Agregar y Cerrar» para terminar y volver a la receta.
💡 La ventana también tiene la pestaña «Productos del Catálogo», para recetar productos del inventario de la clínica que luego podrán venderse desde facturación.
📷 Captura sugerida: ventana «Agregar a la receta» con el listado de medicamentos y el formulario de dosis.
Paso 2 — Escriba las instrucciones y notas
Bajo la lista de medicamentos hay dos áreas de texto:
Campo
Descripción
«Instrucciones de tratamiento para paciente»
Indicaciones que se imprimen y se entregan al paciente.
«Notas de tratamiento privadas (expediente médico)»
Notas internas que no se entregan al paciente; quedan en el expediente.
Pulse «Guardar notas e instrucciones» para registrarlas.
📷 Captura sugerida: las dos áreas de texto de instrucciones y notas privadas.
Paso 3 — Vea, imprima o envíe la receta
Con los medicamentos agregados, dispone de estas opciones:
Botón
Qué hace
«Ver PDF»
Abre la vista previa de la receta: la ve en pantalla tal como se imprimirá, puede ajustar papel, letra e interlineado, y desde ahí imprimirla, descargarla o enviarla.
«Generar receta pdf»
Descarga la receta en PDF directamente, sin vista previa.
«Imprimir (beta)»
Envía la receta a impresión directamente.
«Enviar receta por correo»
Envía la receta al correo del paciente.
«Analizar»
Usa la inteligencia artificial para revisar dosis, interacciones y riesgos de los medicamentos.
«Enviar documentos complementarios»
Envía al paciente material adicional (guías, planes, recomendaciones) por correo y a su app móvil.
💡 Antes de generar el PDF puede elegir el formato/modelo de receta en el selector que está junto a los botones.
📖 La vista previa se explica paso a paso en Cómo ver, imprimir y enviar la receta en PDF.
📷 Captura sugerida: barra de botones de la receta con «Ver PDF», «Generar receta pdf», «Enviar receta por correo» y «Analizar».
Anterior: Cómo registrar exámenes, estudios y consentimientos · Siguiente: Cómo cobrar, agendar seguimiento y cerrar la ficha.

Cómo ver, imprimir y enviar la receta en PDF
Antes de entregar la receta al paciente puede verla en pantalla tal como se va a imprimir, sin necesidad de descargar ningún archivo. Desde esa misma ventana puede ajustar la presentación, imprimirla, descargarla o enviarla por correo.
⚠️ Importante: agregue primero los medicamentos en la sección «Tratamiento» (vea Cómo agregar el diagnóstico y la receta de tratamiento). La vista previa muestra la receta con los medicamentos y las instrucciones que tenga registrados en ese momento.
Paso 1 — Abra la vista previa
En la sección «Tratamiento», pestaña «Medicamentos», pulse el botón azul «Ver PDF» (es el primero de la barra de botones de la receta).
Se abre la ventana «Vista previa de la receta» con la receta ya generada y paginada, exactamente como saldrá impresa.
💡 El formato/modelo de receta que esté seleccionado en el selector junto a los botones determina el diseño (membrete, papel membretado de la clínica, etc.) y el tamaño de papel inicial de la vista previa.
Paso 2 — Revise la receta
La barra del visor (bajo los selectores) le permite revisar el documento:
Control
Qué hace
«Page … of …» con las flechas
Navega entre las páginas de la receta (primera, anterior, siguiente, última).
Lupas − / + y el selector de porcentaje
Aleja o acerca la vista.
Puntero / mano
Cambia entre seleccionar texto y desplazar la hoja.
Lupa de búsqueda
Busca texto dentro de la receta.
Flecha de descarga
Descarga la receta en PDF a su computadora.
💡 Mientras solo la esté viendo, no se descarga ningún archivo. La receta se guarda en su computadora únicamente si usa la flecha de descarga.
Paso 3 — Ajuste la presentación (si lo necesita)
En la parte superior de la ventana hay tres selectores. Al cambiar cualquiera de ellos, la receta se vuelve a generar (verá el mensaje «Generando receta...») y la vista se actualiza sola.
Selector
Opciones
Para qué sirve
«Tamaño de papel»
Letter, A4, A5, Legal
Cambia el tamaño de hoja. La receta se re-pagina al instante.
«Tamaño de letra»
75%, 85%, 100%, 115%, 130%
Agranda o reduce el contenido de la receta.
«Interlineado»
Compacto, Normal, Amplio, Muy amplio
Separa o junta las líneas del contenido.
Para qué sirven en la práctica: si una receta larga se pasa a una segunda hoja y prefiere entregarla en una sola, reduzca el «Tamaño de letra» (por ejemplo a 85%) y/o use el «Interlineado» «Compacto». Si es una receta corta y quiere que se lea más holgada, agrande la letra o abra el interlineado.
💡 Estos ajustes afectan únicamente el contenido de la receta (los medicamentos y las instrucciones). El membrete, la firma y el sello conservan siempre su tamaño y su posición.
⚠️ Los ajustes valen para esta vista previa — lo que imprima, descargue o envíe por correo desde esta ventana sale con ellos aplicados. Al cerrar la ventana, la receta vuelve a su presentación estándar.
Paso 4 — Imprima, descargue o envíe la receta
Con la receta a la vista, elija qué hacer:
Acción
Cómo
Imprimir
Pulse «Imprimir» (botón azul, arriba a la derecha). Se abre el cuadro de impresión de su navegador con la receta lista para imprimir.
Descargar
Use la flecha de descarga de la barra del visor. El archivo se guarda como Receta de fecha ….
Enviar por correo
Pulse «Enviar receta por correo». La receta se envía al correo del paciente.
Cerrar
Pulse «Cerrar» (abajo a la derecha) para volver a la consulta.
💡 La firma y el sello del médico se imprimen en todas las páginas de la receta, no solo en la última.
⚠️ Si la receta no se puede generar, aparecerá el aviso «No se pudo generar el PDF de la receta» y la ventana seguirá mostrando la última versión correcta. Intente de nuevo o cierre y vuelva a abrir la vista previa.
Los otros botones de la receta
La vista previa no reemplaza las opciones que ya conocía; conviven con ella:
Botón
Qué hace
«Ver PDF»
Abre esta vista previa (recomendado: le permite revisar antes de entregar).
«Generar receta pdf»
Descarga la receta directamente, sin vista previa.
«Imprimir (beta)»
Envía la receta a impresión en una ventana aparte.
«Enviar receta por correo»
Envía la receta al correo del paciente sin abrir la vista previa.
Anterior: Cómo agregar el diagnóstico y la receta de tratamiento · Siguiente: Cómo cobrar, agendar seguimiento y firmar la ficha.

Cómo cobrar, agendar seguimiento y firmar la ficha
Para terminar la consulta hay tres pasos finales: registrar la cuenta del paciente (lo que se cobrará), agendar el seguimiento y firmar la ficha para dejarla como registro clínico permanente.
💡 Novedad: al terminar, la ficha ahora se firma (firma electrónica del médico). Firmar la deja como registro permanente y de solo lectura, pero conserva un historial de versiones y puede enmendarse si necesita corregir algo. Vea «Cómo consultar el historial de versiones» y «Cómo enmendar o marcar como error una ficha firmada».
Parte A — Registrar la cuenta del paciente (facturables)
La sección «Cuenta del paciente» sirve para indicar qué se le cobrará al paciente. Lo que registre aquí pasa a caja.
⚠️ Importante: la propia pantalla le avisa con «Pendiente agregar facturables!» cuando aún no ha agregado nada. Si la cuenta ya fue pagada, mostrará «La cuenta ya fue pagada!» y la sección quedará bloqueada.
Paso 1 — Agregue los facturables
Abra la sección «Cuenta del paciente».
Si el paciente tiene seguro, selecciónelo en el campo «Seguro».
En el campo «Facturable», busque y seleccione el concepto a cobrar (consulta, procedimiento, etc.). Verá el «Precio:» del facturable.
Indique la «Cantidad:».
(Opcional) Active el interruptor «Cerrar cobro (no modificable en caja)» si quiere que el monto no pueda cambiarse luego en caja.
Pulse «Agregar».
El facturable se añade a la tabla inferior, donde puede ver y editar columnas como Nombre, Precio lista, Precio a paciente y Cantidad, o eliminar líneas.
💡 Si tiene los permisos correspondientes, puede ver el «Total de la cuenta» y crear un «Plan de pagos» o un «Plan de citas» para distribuir el cobro.
📷 Captura sugerida: sección «Cuenta del paciente» con el selector «Facturable» y la tabla de facturables.
Paso 2 — (Opcional) Deje una nota para caja
En el recuadro «Nota para caja:» puede escribir indicaciones para el personal de caja (por ejemplo, descuentos acordados). Pulse «Guardar nota».
Parte B — Agendar el seguimiento
La sección «Agendar seguimiento» le permite programar la próxima cita del paciente sin salir de la ficha. Abra la sección y use el calendario para reservar la siguiente consulta.
💡 Agendar el seguimiento aquí mismo evita que el paciente tenga que pasar por recepción para su próxima cita.
📷 Captura sugerida: sección «Agendar seguimiento» con el calendario.
Parte C — Firmar y cerrar la ficha (o dejarla abierta)
Al terminar la consulta, el médico firma la ficha. Firmar equivale a cerrarla y dejarla como registro clínico permanente: la ficha queda bloqueada (de solo lectura) y muestra quién la firmó y cuándo. Si más adelante necesita corregir algo, deberá enmendarla (vea «Cómo enmendar o marcar como error una ficha firmada»).
En el encabezado de la sección «Agendar seguimiento» hay dos botones que determinan cómo termina la consulta:
Botón
Qué hace
«Firmar y cerrar»
Firma y finaliza la consulta. La ficha queda firmada, bloqueada y como registro permanente.
«Dejar ficha abierta»
Guarda lo registrado pero deja la ficha pendiente para retomarla después (con el botón «Continuar» desde el listado de pacientes del día).
Qué pasa al pulsar «Firmar y cerrar»
Si no guardó la entrevista, el sistema le advierte con «Advertencia: Entrevista no guardada». Puede «Cancelar» o «Continuar de todas formas».
Luego aparece la ventana «¿Firmar y cerrar la ficha?», que le muestra un resumen de las secciones guardadas y las que quedaron sin guardar, para que revise antes de firmar.
La misma ventana le advierte: «Al firmar y cerrar la ficha ya no podrá editarla; únicamente podrá agregar notas adicionales. Para volver a editarla deberá enmendarla.»
Pulse «Firmar y cerrar» para confirmar (o «Cancelar» para volver). Al terminar aparece el aviso «Ficha firmada y cerrada».
Una vez firmada, la ficha permanece en pantalla en modo de solo lectura, con una banda verde de firma en la parte superior que indica «✓ Firmado por [médico] el [fecha] a las [hora] · Cita: [fecha y hora]». Desde esa banda podrá «Historial de versiones», «Marcar como error», «Enmendar» y «Cerrar» (esta última sale a la selección de pacientes para atender al siguiente).
⚠️ Importante: al firmar, la ficha queda como registro clínico permanente y de solo lectura, y las secciones (entrevista, examen físico, diagnóstico, tratamiento, etc.) ya no se pueden editar. No se pierde nada: si necesita corregir un dato, use «Enmendar» — el cambio queda registrado en el historial de versiones. Asegúrese de haber guardado todas las secciones antes de firmar.
Diferencia clave: «Firmar y cerrar» vs. «Dejar ficha abierta»
Use «Dejar ficha abierta» cuando la consulta aún no termina (por ejemplo, el paciente debe volver con resultados). Podrá retomarla más tarde con el botón «Continuar» desde el listado de pacientes del día.
Use «Firmar y cerrar» solo cuando la consulta está completamente terminada.
Lista de verificación final
Antes de firmar la ficha, confirme que cada sección tiene su marca de verificación (✓) según corresponda a la consulta:
Entrevista guardada. ✓
Exámenes / estudios / consentimiento registrados (si aplican). ✓
Diagnóstico agregado. ✓
Tratamiento (medicamentos e instrucciones) guardado. ✓
Cuenta del paciente con sus facturables. ✓
Seguimiento agendado (si aplica). ✓
💡 Si todo está marcado, puede firmar la ficha con tranquilidad. La consulta quedará completa y firmada en el expediente del paciente.
Anterior: Cómo agregar el diagnóstico y la receta de tratamiento.
Siguiente: Cómo consultar el historial de versiones de la ficha.

Cómo consultar el historial de versiones de la ficha
Cada vez que se firma una ficha (al cerrarla o al re-firmarla después de una enmienda), el sistema guarda una versión: una copia completa e inalterable de la ficha tal como quedó en ese momento. El historial de versiones le permite ver esas versiones anteriores y previsualizar su contenido.
💡 Esto le da un registro de auditoría de la ficha: quién firmó, cuándo, y qué contenía en cada firma.
Dónde encontrar el historial
El botón «Historial de versiones» aparece en la banda de firma (la banda verde de la ficha firmada) en dos lugares:
En Atender, justo después de firmar la ficha.
En el expediente del paciente (Expedientes → Historia), sobre cada consulta ya firmada.
Cómo ver y previsualizar una versión
Pulse «Historial de versiones» en la banda de firma.
Se abre la ventana «Historial de versiones» con el texto «Vea versiones anteriores de esta ficha. Haga clic en una versión para previsualizar su contenido.»
A la izquierda verá la lista de versiones, agrupada por día (por ejemplo, «HOY»). Cada versión muestra:
El médico que la firmó y su número de colegiado, seguido de «(firmado)».
La hora y la fecha de la firma.
Haga clic en una versión para previsualizarla. A la derecha aparece el contenido completo de la ficha tal como estaba en esa versión: Interrogatorio, Examen físico (incluidas las tablas como Refracción), Diagnóstico, Tratamiento y Recetas.
Para salir, pulse «Cerrar».
💡 La previsualización muestra la ficha completa de esa versión (no solo los cambios). Para comparar, abra una versión y luego otra: verá el contenido de cada una.
Qué versiones se guardan
La primera firma de la consulta crea la versión 1.
Cada vez que enmienda y vuelve a firmar, se crea una nueva versión (2, 3, …). La versión anterior se conserva intacta.
Si marca la ficha como error, también queda registrado como una entrada en el historial.
⚠️ Las versiones son inalterables: no se pueden editar ni borrar. Para introducir un cambio, siempre se enmienda y se re-firma, lo que genera una nueva versión.
Anterior: Cómo cobrar, agendar seguimiento y firmar la ficha.
Siguiente: Cómo enmendar o marcar como error una ficha firmada.

Cómo enmendar o marcar como error una ficha firmada
Una ficha firmada queda bloqueada, pero no es definitiva: si necesita corregir un dato, puede enmendarla; y si la ficha se creó por equivocación, puede marcarla como error. Ambas acciones quedan registradas en el historial de versiones.
⚠️ Solo el médico que firmó la ficha puede enmendarla o marcarla como error. Si otro usuario lo intenta, el sistema no lo permitirá.
Estas acciones están disponibles en la banda de firma (la banda verde), tanto en Atender (justo después de firmar) como en el expediente del paciente (Expedientes → Historia).
Cómo enmendar (corregir) una ficha firmada
Enmendar reabre la ficha para poder editarla; al terminar deberá volver a firmarla.
En la banda de firma, pulse «Enmendar».
Aparece la ventana «¿Enmendar ficha firmada?», que le explica que al enmendar:
La ficha pasará a estado editable (Enmienda).
Podrá editar el contenido.
Requerirá una nueva firma para finalizar.
Se creará un registro de auditoría de la enmienda.
(Opcional) En el campo «Motivo de la enmienda (opcional)» escriba brevemente por qué está corrigiendo la ficha. Este motivo queda guardado con la nueva versión.
Pulse «Sí, enmendar» (o «Cancelar» para no hacer cambios). Verá el aviso «Ficha abierta para enmienda».
La ficha se desbloquea y puede editar las secciones que necesite (entrevista, examen físico, diagnóstico, tratamiento, etc.), tal como en una consulta normal. Guarde cada sección que modifique.
Cuando termine, pulse «Re-firmar y cerrar» (el botón de cierre ahora muestra ese texto). Pasará por la misma confirmación de firma y la ficha quedará firmada de nuevo, creando una nueva versión en el historial.
💡 Si enmendó desde el expediente del paciente, el sistema lo llevará a Atender para que realice la corrección y la vuelva a firmar.
Cómo marcar una ficha como error (anular)
Use esta opción cuando la ficha se creó por equivocación o no debe considerarse un registro clínico válido. La ficha no se borra (se conserva para auditoría), pero queda marcada como anulada.
En la banda de firma, pulse «Marcar como error».
El sistema le pedirá que indique el motivo de la anulación. Escríbalo y confirme.
La ficha queda marcada como error de captura: la banda de firma cambia para indicarlo y la ficha ya no se considera un registro válido. Verá el aviso «Ficha marcada como error».
⚠️ Marcar como error es una acción seria y queda registrada (quién, cuándo y el motivo). Úsela solo cuando la ficha realmente no deba contar como consulta. Si solo necesita corregir un dato, use «Enmendar» en lugar de anular.
Fichas antiguas (cerradas antes de esta función)
Las consultas que se cerraron antes de que existiera la firma electrónica aparecen como cerradas en el expediente, sin banda de firma. Se muestran en modo de solo lectura. Si necesita corregir una de ellas, puede enmendarla desde el expediente: al hacerlo se reabre para editar y, al firmarla, se convierte en su primera versión firmada.
Anterior: Cómo consultar el historial de versiones de la ficha.